周一(5月12日)，特朗普签署了一项行政命令，旨在使美国的处方药价格与其他高收入国家齐平。

处方药预计将降价30%-80%

本周一(5月12日)上午9点，特朗普在白宫签署了一项行政命令，指示制药商降低药品价格，使其与其他国家的价格保持一致。

该命令为制药商设定了未来 30 天内的价格目标，如果这些公司在命令签署后的六个月内未能在价格方面取得‘重大进展’，则将采取进一步行动降低价格。

来源：reuters.com

估计这项命令可以使部分处方药价格下降30%-80%。

“多年来，外界始终不解，为何美国的处方药价格远高于其他国家。有时甚至是同一家公司、在同一工厂生产的相同药品，价格却高出五到十倍。这个问题一直难以解释，令人尴尬，因为实际上并没有合理或正当的答案。”

“我将推动实施最惠国政策，确保美国在采购药品时，不再支付高于其他国家的价格，而是享受与全球最低药价持平的标准，”总统写道。

信息截取自Truth Social社媒平台

总统称，这是多年来首度推出的重大举措，旨在打击制药行业的反竞争行为，并且“让美国民众终于享有公平合理的药价”。

其实这一政策最早源于特朗普首个任期内，曾是一项颇具争议的提案。其核心目标是通过参照其他国家的药品定价，来降低美国某些药物的支付成本。但很快遭到联邦法院阻止，未能付诸实施。

法院认为，当时该政策未按规定进行公众意见征询，而是以“临时最终规则”的形式直接发布，违反了正常程序。

此外，该政策影响范围广、执行时间仓促，医院和医生缺乏准备，可能导致药物供应中断，影响重症患者治疗，因此裁定暂停实施。

2021年，总统职位更替后，乔·拜登政府决定撤销这一政策。

对于这个行政命令，制药行业表示强烈反对，认为政府强制降价将损害患者利益和创新能力。

药品对标国际价格，患者将受益

根据2020年的最初设想，Medicare将按其他发达国家中的最低价格，为医生办公室管理的50种B部分药物进行支付。根据政府当时的估算，该举措预计可节省约860亿美元的医保开支。

信息截取自CNN.com

Medicare Part B 不同于专门覆盖日常口服药物的Part D，其主要支付范围是医生在诊所、门诊或其他医疗机构中直接提供或监督使用的药物。

这类药品通常包括：

• 注射剂或输液药物(如癌症化疗药物、类风湿药物、生物制剂等);

• 由医生操作或监督下给药的药品;

• 某些疫苗(如流感疫苗、肺炎疫苗);

• 透析患者用药(如治疗慢性肾病所需药物);

• 某些治疗罕见疾病的昂贵药品。

  
  

图源：FoxNews.com

如果这项新的行政命令与2020年的规则类似，Medicare计划以及其受益人都有望实现药品开支的节省。

目前，尚不清楚最新发布的行政命令将具体涵盖哪些药品或付款类别，仍有待官方进一步说明。

根据RAND公司2022年的研究，美国的处方药价格平均是其他32个国家的2.56倍，品牌药品的价格更是高达其他国家的3.44倍。

与其他发达国家不同的是，美国的药品价格更多由制药公司和私人保险公司谈判决定，缺乏统一标准，导致价格长期处于高位。这种情况不仅加重了患者的经济负担，也成为美国医疗体系中备受争议的问题之一。

信息截取自Britannica.com

在某些情况下，例如胰岛素，美国的价格甚至是其他国家的10倍。此外，治疗类风湿关节炎的生物制剂在美国的年费用通常在10,000至30,000美元之间，而在德国等国家，类似药物的价格可能仅为美国的一半或更低。

图源：Nypost.com

处方药价格改革另一法案

上个月(4月15日)，特朗普签署了一项名为《再次以美国人为本降低药品价格》(Lowering Drug Prices by Once Again Putting Americans First)的新行政令，旨在进一步推动处方药价格改革。

图源：Whitehouse.gov

根据白宫发布的情况说明，该命令将统一Medicare(联邦医保)对包括癌症治疗药物在内的处方药支付标准，无论患者在哪类医疗机构接受治疗，支付标准都将保持一致，预计可使部分患者药品费用最多降低60%。

行政令中还提出，Medicare对部分药物的支付应与医院的采购成本挂钩，而非当前政府支付的更高价格。而这一调整预计将使相关药品支付价格最多降低35%。

为缓解低收入人群的药品负担，该行政命令中还特别强调对胰岛素和过敏急救药物的价格控制。

胰岛素价格将对无保险或低收入患者降至最低3美分，注射用肾上腺素价格可低至15美元，并附带少量行政费用。

信息截取自FoxNews.com

此外，该命令还支持各州扩大药品进口渠道，以降低整体药品开支，并鼓励在Medicaid项目中推动针对镰状细胞贫血等罕见疾病的集采谈判，从而进一步减轻财政压力。

据美国卫生与公共服务部统计，近年药价持续上涨，仅2022年1月至2023年1月期间，处方药价格整体上涨超过15%，平均每种药品价格已达590美元。

此外，在被追踪的4200种处方药中，约46%药品涨幅已超过同期通胀水平，引发社会各界对药品价格控制的强烈呼声。

信息截取自FoxNews.com

近年来统计数据表明，美国处方药价格持续攀升，给患者和医保体系带来沉重压力，也突显出政府在遏制药品成本方面所面临的复杂挑战。未来围绕药品定价的改革仍将是美国医疗政策中的关键焦点。

文章来源：公众号——北美洲华侨在线