联邦已正式盯上！医保局长点名法拉盛：老人中心“疯狂洗钱”、虚报护工

美国联邦医疗保险与联邦医疗补助服务中心（CMS）主任梅赫梅特‧奥兹（Mehmet Oz）日前赴纽约法拉盛社区，指部分老人活动中心存在福利欺诈现象。

他于周五（3月20日）晚在社交媒体X上公布了一段在纽约市皇后区法拉盛录制的视频。奥兹写道，纽约皇后区存在健保欺诈丑闻，并指出有部分“成人日间中心”欺骗老年人接受他们并不需要的护理服务。

“医疗保健费用日益高昂，部分原因是欺诈行为层出不穷。”奥兹说，“就在纽约市警察局附近一个街区内，一些所谓的‘成人日间中心”非法牟利数亿美元。”

他说，这些成人日间中心如雨后春笋般涌现，而且每隔几个月收入就能翻一倍。为什么呢？

“一群（少数族裔）老年人居住在一个相对封闭的小社区里。他们想聚在一起。这些日托中心现在由纽约州的白卡（医疗补助计划，Medicaid）资助。”奥兹说。

他指出，但是这些聚在一起的老年人并不知道部分日托中心背后存在欺诈和操控。

奥兹说：“他们并非全是坏人，但坏人有时甚至会贿赂老年人。他们会付钱让老年人撒谎，假装每天都来这……实际上他们根本不来。”

他说，一旦老年人上钩，他们就会被游说去药店领取不需要的药物，或者去做不需要的X光检查，或者接受一些本不需要接受的治疗，甚至要求医疗设备供应商邮寄物资。

“轮椅怎么样？你不需要，因为你还能走路，但我还是会寄给你。”奥兹说，然后他们还会派个人护理助理（护工）来老人家。

“现在纽约州最热门的职业就是个人护理助理，也就是家庭健康助理，在你不需要的时候来家里照顾你。”奥兹补充说。

他指责，这些老人活动中心以惊人的速度发展生意，加上纽约州将其列为特殊保险项目，以致于无人负责监管这类活动。

“我们已经盯上他们了，我们要采取行动。”奥兹说，“这种事必须停止。”

根据卫生与公众服务部（HHS）监察长办公室下面的医疗补助欺诈控制部门（MFCU）的报告，2025财年跟白卡有关的欺诈案件数量均有所增加，无论是定罪还是民事和解/判决数量均有所增加。

MFCU报告，2025财年共追回近20亿美元联邦资金，投资回报率为4.64美元（2025财年每投入1美元）。

白卡是一项联邦与州政府合作的计划，为全美约6900万人提供医疗保险。

文章来源：公众号—法拉盛一点资讯