约30万人感染！美国爆发“接吻虫病”，已在32州蔓延！潜伏期或长达30年！
在美国，很多人可能连听都没听过“接吻虫”（kissing bug），却可能已经和它擦肩而过。千万不要低估这种虫子——接吻虫。它会通过叮咬方式，将携带致命恰加斯病毒(Chagas disease)的寄生虫传入人体。
近日，多家媒体接连发出警告：这种黑褐色小昆虫已在全美 32 个州出现，它们体内可能携带一种名为克氏锥虫（Trypanosoma cruzi）的寄生虫，可导致致命的恰加斯病（Chagas disease）。更令人担忧的是，美国已出现至少 8 名本地感染患者。
美国疾病控制与预防中心（CDC）称，由“接吻虫”传播的“查加斯病”在部分州蔓延，科学家已在全美32个州发现该虫。世界卫生组织将其列为“被忽视的热带疾病”，在美洲21国属地方性流行病，美国此前未被列入，如今专家认为其在美国也应被视为地方性流行病。CDC估计美国约30万人感染，但重症人数和死亡人数不明。“接吻虫”多栖息在南部温暖州，因气候变迁可能扩散至北方。
恰加斯病毒可能危害心脏、食道和肠道等重要器官。由于潜伏期较长，且初期没有明显症状，很多人直到出现心脏病、中风或猝死等严重问题时，才意识到自己已经被感染。
全美30万人恐感染恰加斯病毒
过去一直被认为仅存在于海外的恰加斯病(Chagas disease，又称美洲锥虫病)，现如今已成为美国的“隐形威胁”。
美国卫生专家警告称，致命的恰加斯病主要通过克氏锥虫(Trypanosoma cruzi)的寄生虫引起的，而在美国境内携带该寄生虫的多为锥蝽(Triatomine bug)，也被人们称为接吻虫(Kissing bug)。
图源：Nypost.com
目前，这种感染已经在全美32个州的多个地方被确认。
图源：Nypost.com
研究人员表示，美国目前恐有约30万人感染到恰加斯病毒，但他们中大部分可能并不知情。因为这种病通常潜伏多年，往往只有在患者因心脏病、中风或猝死等严重症状发生时，才会被发现。
加州是美国感染恰加斯病最多的州，估计有7万到10万人受影响。这主要是因为该州有很多来自恰加斯病高发地区的移民。
寄生虫和传播媒介也同事存在于加州，这意味着一些病例可能是本地感染。
信息截取自LAtimes.com
据了解，美国境内大约有十多种接吻虫，其中加州就有4种携带这种寄生虫的品种。研究显示，洛杉矶的格里菲斯公园(Griffith Park)内，约三分之一的接吻虫携带恰加斯病的病原体。
图中为美国常见接吻虫。
图源：Nypost.com
恰加斯病在加州并不强制报告，但洛杉矶县和圣地亚哥县已将其列为需要报告的疾病。洛杉矶县是加州第一个要求强制报告恰加斯病的县。
根据该县公共卫生部门的数据显示，2019至2023年期间，洛杉矶县确认了18例病例，但该部门在声明中表示，实际上可能还有更多病例尚未被诊断出来。
恰加斯病是如何传播的？
恰加斯病是由一种名为克氏锥虫(Trypanosoma cruzi)的寄生虫引起的，这种寄生虫大多会通过接吻虫叮咬人类进行传播。
接吻虫在叮咬人体后会吸血，并通过口器将一种叫做虫卵囊(trypomastigotes)的寄生虫，注入宿主的血液中。
不仅如此，接吻虫叮咬后，还会排泄带有寄生虫的粪便，当粪便沾到伤口或叮咬点周围的皮肤上，虫卵囊也通过这些伤口进入人体。
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如果人体的眼睛或嘴巴接触到接吻虫的粪便，虫卵囊也有可能通过这些途径进入体内。
佛罗里达大学的恰加斯病专家诺曼·贝蒂表示，“这种疾病经常会被人们忽视，期初主要影响拉丁美洲人。然而，近年来它开始在美国出现。”
“例如，一名来自好莱坞山的住户就感染了这种疾病，尽管他表示自己没有出过国，但很当地的接吻虫相当普遍，所以基本可以断定他是在本土感染。”
加州大学旧金山分校的传染病专家莫妮卡·甘地(Monica Gandhi)医生表示，“目前，仅发现南加州的昆虫携带这种疾病，但仍有很大可能性这种疾病会扩散到加州的其他地区。”
加州大部分地区都有本地的接吻虫，尤其是在农村、山脚和山区，这些昆虫通常与木鼠一起栖息。
虽然目前湾区官员们还没有在这些地区发现寄生虫，但甘地警告称，如果这些带有寄生虫的接吻虫北移到湾区，将很难控制其传播速度。
恰加斯病的症状和治疗
接吻虫的唾液中含有蛋白质，可能导致四肢和眼睛肿胀，并引发过敏反应。然而，最严重的危害来自于恰加斯病的长期或慢性影响。
图源：Nypost.com
在慢性阶段，恰加斯病可能会持续数年，甚至终生。大多数人没有明显症状，但一些患者可能会出现严重的健康问题。
感染后的1到30年内，大约三分之一的患者会出现心脏问题，而约十分之一的人会面临消化系统问题，比如食道或结肠的扩张。
随着时间的推移，心脏和肠道的神经系统和肌肉受损，可能引发危及生命的并发症，如心律失常、心力衰竭，甚至猝死。
由于恰加斯病的症状与其他心脏和器官损害的症状相似，很多人可能在未接受筛查的情况下，因心律失常、食道肿胀、癫痫或中风等症状去看医生。这使得恰加斯病常常被忽视。
急性期(初期)：
发热、疲劳、头痛、皮疹；
叮咬部位可能会肿胀；
眼睛肿胀(如果接吻虫叮咬眼睛附近)。
慢性期(长期)：
心脏问题(如心律不齐、心脏衰竭)；
消化问题(如食道或肠道扩张，导致吞咽困难或便秘)；
神经问题(如癫痫、中风)。
虽然可以通过抗寄生虫药物来控制病情，健康专家指出，早期筛查可以帮助患者更快康复。
凯撒心脏病专家埃尔南德斯(Hernandez)表示：“这种疾病的诊断率远远不够。如果我们能及早筛查并发现，大多数患者都能治愈。问题在于，我们没有进行足够的筛查，结果导致患者死亡或需要极其昂贵的治疗，包括器官移植和手术。”
虽然恰加斯病在美国不像在美洲其他地区那样普遍，但流行病学家认为，美国疾病控制与预防中心(CDC)和世界卫生组织应正式将其列为地方病。
在8月发布的一篇论文中，专家们表示，将恰加斯病列为地方病将有助于“改善疾病监测、研究和公共卫生应对措施”，并强调要提高公众对该病的认识。
专家们指出，“承认恰加斯病在美国的流行性对于实现全球卫生目标非常重要。”
文章来源：公众号—美国纽约华人商会
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